Impedâncio-pHmetria Esofágica

A impedâncio-pHmetria esofágica é um exame funcional avançado que avalia de forma completa os episódios de refluxo gastroesofágico, identificando tanto o refluxo ácido quanto o não ácido. Diferentemente da pHmetria convencional, que detecta apenas a acidez, a impedâncio-pHmetria consegue analisar também o conteúdo que retorna do estômago ao esôfago — seja líquido, gasoso ou misto — oferecendo uma avaliação muito mais abrangente.

O exame é realizado por meio da introdução de um cateter fino e flexível pelo nariz até o esôfago, onde permanece por aproximadamente 24 horas. Durante esse período, o equipamento registra continuamente os episódios de refluxo, enquanto o paciente mantém suas atividades habituais e anota os sintomas apresentados, como azia, regurgitação, tosse ou dor torácica. Posteriormente, essas informações são correlacionadas com os registros do aparelho, permitindo identificar se os sintomas estão realmente relacionados ao refluxo.

A impedâncio-pHmetria é especialmente indicada para pacientes com sintomas persistentes apesar do uso de medicações para refluxo (refluxo refratário), além de casos de tosse crônica, rouquidão, pigarro, sensação de bolo na garganta, dor torácica não cardíaca e outras manifestações chamadas extraesofágicas. Também pode ser utilizada na avaliação pré-operatória de cirurgias antirrefluxo ou para investigar falhas terapêuticas.

O exame fornece dados precisos sobre a frequência, duração, altura alcançada pelo refluxo e sua composição (ácida ou não ácida), permitindo um diagnóstico mais detalhado e direcionando o tratamento de forma individualizada. Com essas informações, o médico pode ajustar medicações, indicar mudanças no estilo de vida ou avaliar a necessidade de intervenção cirúrgica com maior segurança.

Trata-se de um exame seguro, realizado sem sedação, que desempenha papel fundamental na investigação moderna da doença do refluxo gastroesofágico e suas manifestações.